السيلدينافيل يعمل على تثبيط أنزيم فسفودايستراز-5 في الجسم الكهفي للقضيب.
وينتج عن ذلك توسع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم في الجسم الكهفي، وينتج عنه انتصاب القضيب عند التحفيز الجنسي، وكذلك يثبط أنزيم فسفودايستراز-5 في العضلات الملساء، مما يسبب استرخاء الأوعية الدموية الرئوية واتساعها فيعالج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
للمزيد: كيف تتغلب على مشكلة ضعف الانتصاب؟
تصنيف الدواء: مثبط الأنزيم فسفودايستراز-5
الفئة: ارتفاع ضغط الدم
العائلة الدوائية:
يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لأي من المكونات.
- استخدامه المتزامن مع أي شكل من النيترات ( نيتروجليسرين، إيزوسوربيد ثنائي النترات) حيث يزيد من احتمالية هبوط الضغط.
- الإستخدام المتزامن مع نظام مثبط البروتياز عند استخدام السيلدينافيل لارتفاع ضغط الدم الشريان الرئوي.
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً:
الإسهال، الدوار، احمرار، صداع؛ حرقة المعدة؛ انسداد الأنف؛ اضطراب في المعدة.
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- قد يسبب نقصان ضغط الدم بسبب تأثيره الموسع للأوعية لذلك يستخدم بحذر.
- قد يسبب ضعف التمييز الألوان و هذا متعلق بالجرعة.
- يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من التهاب الشبكية الصباغي.
- التأثير على السمع: في حالات نادرة جدا قد يؤثر على السمع .
- تشوه تشريحي في القضيب: يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من تشوه تشريحي للقضيب (التزوي، والتليف أو مرض البايرونيس).
- اضطرابات النزف: يستخدم بحذر لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزف ؛ لم تثبت سلامة .
- الأمراض القلبية الوعائية: يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم (<90/50 ملم زئبق)، ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط (> 170 / 110 ملم زئبق)، عدم انتظام ضربات القلب تهدد الحياة، والسكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب خلال 6 أشهر الماضية ، فشل القلب أو مرض الشريان التاجي تسبب الذبحة الصدرية غير المستقرة، وسلامة وفعالية الإستخدام لم تدرس في هؤلاء المرضى.
- يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من انسداد تدفق البطين الأيسر (مثل تضيق الشريان الأورطي). هناك درجة من الخطر على القلب مرتبط بالنشاط الجنسي، وبالتالي ، ينبغي أن استشارة الأطباء القلب والأوعية الدموية قبل الشروع في أي علاج لمشاكل في الانتصاب.
- يستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم ظروف التي قد تسبب القسوح (فقر الدم المنجلي، الورم النخاعي المتعدد، وسرطان الدم) تثقيف المريض لطلب المساعدة الطبية إذا استمر الانتصاب> 4 ساعات .
- اختلال الكبد: يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي؛ تستخدم أدنى جرعة البداية (25 ملغ).
- (علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي): لا تعديل الجرعة المطلوبة في حال ضعف الكبد الخفيف الى المتوسط ؛ لم يتم دراستها في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في الكبد مرض القرحة الهضمية: يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من مرض القرحة المعدة النشطة، لم سلامة وفعالية الإستخدام.
- ارتفاع ضغط دم الشريان الرئوي: قد يسبب التوقف المفاجئ لسيلدينافيل ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
- القصور الكلوي: يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، وقد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة، واستخدام أقل جرعة البداية (25 ملغ) في ضعف شديد (إزالة الكرياتينين <30 مل / دقيقة).
- الحمل: يمكن استخدامه بعد استشارة الطبيب .
- المرضع: غير معروف إن كان يفرز في الحليب، يستخدم بحذر.
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- حاصرات ألفا (مثل دوكسازوسين) الإستخدام المتزامن قد يحدث خطر انخفاض ضغط الدم , يتم البدء بأقل جرعة من سيلدينافيل.
- الأملوديبين أدوية ارتفاع ضغط الدم.
- النيترات مثل نيتروجليسيرين أو أيسوسوربيد ثنائي النترات (الإستخدام المتزامن غير مسموح ).
- مضاد للفطريات آزول [الايتراكونازول، الكيتوكونازول]، سيميتيدين، فلوفوكسامين.
- المضادات الحيوية ماكرولايد [ الاريثروميسين].
- مثبطات البروتياز [ ريتونافير، ساكوينافير].
- ريفامبين، أيزونيازيد.
- بوسينتان أدوية الستاتين مثل سيمفاستاتين.
- المسكنات الأفيونية (ثنائي هيدرو كودين) مضادات فيتامين ك.
- يجب البدء بأقل جرعة من سيلدينافيل.
- حبة قبل موعد الجماع ب 30دقيقة.
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة و الرطوبة، و في وعاء محكم الإغلاق بعيداً عن متناول الأطفال.
- تناول العلاج حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلاني.
- لا تتجاوز الجرعة المقررة دون استشارة طبيبك أو الصيدلاني.
- يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم قبل الاكل او بعد الاكل كل 4- 6 ساعات.
- يؤخذ عن طريق الفم 30 دقيقة إلى 4 ساعات قبل الجماع.
- توقف عن استخدام هذا الدواء في حالة الانتصاب المؤلم المستمر لاكثر من 4 ساعات و مراجعة الطبيب فوراً.
- السيلدينافيل لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا كالإيدز و غيره.
- عند استخدامه لعلاج ارتفاع ضغط دم الشريان الرئوي يجب عدم التوقف عن الدواء فجأة.
- يجب تجنب استخدام هذا الدواء مع النيترات مثل نيتروجليسيرين أو أيسوسوربيد ثنائي النترات.
ايريكتا
ERECTA
- السعر بدون ضريبة : S.R 40
- النوع : اقراص
- حالة التوفر : في المخزن